Οι κιρσοί και η ταξινόμηση τους

Οι κιρσοί είναι μια από τις πιο συχνές παθολογίες σήμερα, που επηρεάζουν κάθε τέταρτο άτομο στον κόσμο.

Οι επιστήμονες μελετούν την παθολογία από την αρχαιότητα. Οι κιρσοί χωρίζονται σε ταξινομήσεις - τη φύση και την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου.

Τι είναι οι κιρσοί;

Πόδια με κιρσούς

Οι κιρσοί ή κιρσοί είναι μια αγγειακή νόσος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των διογκωμένων φλεβών. Πρήζονται γιατί χάνουν την ελαστικότητά τους και αρχίζουν να παραμορφώνονται κάτω από το βάρος του αίματος.

Όταν η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται, πρώτα επηρεάζει μικρά τριχοειδή αγγεία και μόνο τότε φτάνει στις φλέβες. Υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, η κυκλοφορία του αίματος στα άκρα διαταράσσεται. Για να ανέβει το αίμα αυξάνεται η πίεση και το σπρώχνει προς τα έξω. Αλλά λόγω της δικής του πυκνότητας, δεν μπορεί να ανέβει πλήρως.

Ως εκ τούτου, τα υπολείμματα ρέουν στις φλέβες και φράσσονται στις λεγόμενες «τσέπες» που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της εξασθένησης των αγγείων. Με την πάροδο του χρόνου, το συσσωρευμένο αίμα σχηματίζει θρόμβους προκαλώντας τα κύτταρα του αίματος - ερυθροκύτταρα - να κολλήσουν μεταξύ τους.

Ως εκ τούτου, οι κιρσοί μπορούν να ονομαστούν παθολογικές αλλαγές στα αγγεία, πιο συχνά εμφανίζονται στα κάτω άκρα.

Συμβαίνει όμως και στα χέρια ακόμα και στα γεννητικά όργανα. Οι φλέβες τεντώνονται και φαίνονται μέσα από το δέρμα. Το πρώτο σύμπτωμα των κιρσών είναι η εμφάνιση φλεβών αράχνης και αστερίσκων. Αυτό υποδηλώνει ότι παραβιάζεται η εκροή αίματος και παράλληλα καταστρέφονται τα αγγεία. Για να αποφύγετε επιπλοκές, εάν βρείτε αγγειακό σχέδιο κάτω από το δέρμα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν φλεβολόγο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 20 στους 100 ανθρώπους πάσχουν από κιρσούς και 10 από αυτούς δεν γνωρίζουν την προέλευση αυτής της ασθένειας. Η επέκταση των φλεβών επηρεάζει περισσότερο το ωραίο φύλο, αφού οι γυναίκες έχουν περισσότερους λόγους και λόγους για τη νόσο - ψηλοτάκουνα, εγκυμοσύνη, κληρονομικός παράγοντας.

Γιατί εμφανίζεται απόφραξη φλέβας;

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη κιρσών.

Εξετάστε τα πιο βασικά:

  1. περπάτημα και σωματική δραστηριότητα. Κινδυνεύουν άτομα που περνούν πολύ χρόνο σε όρθια θέση, όπως π. χΒ. Όρθια εργασία. Όταν ένα άτομο στέκεται, οι φλέβες είναι υπό πίεση. Αν λάβουμε υπόψη τη δύναμη της έλξης, γίνεται σαφές ότι αυτή τη στιγμή οι φλέβες παραμορφώνονται. Γι' αυτό είναι σημαντικό να κάνετε ζέσταμα, να κάθεστε μερικές φορές. Κάντε squats ή ασκήσεις ενδιάμεσα. Ακόμη και με υπερβολική σωματική καταπόνηση, τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται. Ως αποτέλεσμα, η φυσική πλαστικότητα χάνεται με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη κιρσών.
  2. κληρονομική προδιάθεση. Έχει αποδειχθεί εδώ και καιρό ότι τα καρδιαγγειακά νοσήματα μπορούν να κληρονομηθούν. Πιο συγκεκριμένα, δεν είναι οι ίδιες οι κιρσοί που μεταδίδονται σε γενετικό επίπεδο, αλλά τα δομικά χαρακτηριστικά του αγγειακού δικτύου σε όλο το σώμα, που μπορεί να είναι προδιάθεση για διάφορους τύπους αγγειακών παθήσεων.
  3. Η ορμονική ανισορροπία εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα διαταραχής του ενδοκρινικού συστήματος. Το γυναικείο σώμα περνά από ορμονικές αλλαγές πολλές φορές στη ζωή - κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την έμμηνο ρύση, κατά την εμμηνόπαυση, αυτή τη στιγμή. Εάν οι άνδρες επηρεάζονται μόνο από ορμονικές διαταραχές που συνοδεύουν τη μεταβατική ηλικία.
  4. Οι παραβιάσεις στο έργο του νευρικού συστήματος επηρεάζουν άμεσα τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα, η λήψη φαρμάκων, το συνεχές στρες - όλα αυτά καταστρέφουν τα νευρικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ευελιξίας και της ελαστικότητας των φλεβικών δικτύων. Και αυτή είναι μια άμεση οδός για τους κιρσούς.
  5. Άλλες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κιρσών. Το φορτίο στις φλέβες αυξάνεται με διάφορες παθολογικές διεργασίες - από κρυολόγημα έως χειρουργική επέμβαση. Από αυτό μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι οποιαδήποτε ασθένεια

Είναι ενδιαφέρον ότι οι κιρσοί παλαιότερα θεωρούνταν ασθένεια ατόμων άνω των 40 ετών. Τώρα αυτή η παθολογία επηρεάζει ακόμη και νέους ηλικίας 18-22 ετών. Αυτό οφείλεται σε ορμονικές διαταραχές, υποσιτισμό, πολύ δραστήριο ή καθιστικό τρόπο ζωής.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

κιρσοί στα πόδια

Οι κιρσοί μπορεί να εμφανιστούν με διαφορετικά συμπτώματα. Είναι εύκολο να το εντοπίσετε μόνοι σας σε προχωρημένα στάδια και αρκετά δύσκολο να το αναγνωρίσετε στα αρχικά στάδια όταν είναι πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί.

Τα κύρια σημάδια της ανάπτυξης κιρσών είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • συνεχής κόπωση στα πόδια, ειδικά μετά από ένα μεγάλο περπάτημα
  • πρήξιμο στα πόδια
  • Εκδήλωση αγγειακού σχεδίου στην επιφάνεια του δέρματος
  • με την εντατική ανάπτυξη της νόσου εμφανίζονται φλεβικοί όζοι και κυάνωση
  • η προεξέχουσα φλέβα είναι πολύ επώδυνη, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός γύρω της
  • κράμπες

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με διαταραχές του κυκλοφορικού - αλλαγή της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές στην εργασία της καρδιάς.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται δεν μπορούν να παραβλεφθούν, καθώς μπορούν να σηματοδοτήσουν άλλες ασθένειες εκτός από κιρσούς.

Ταξινόμηση των κιρσών

Έχει ήδη ειπωθεί παραπάνω ότι οι επιστήμονες μελετούν τους κιρσούς για περισσότερο από έναν αιώνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ορίστηκαν διάφορες ταξινομήσεις αυτής της ασθένειας.

Ταξινόμηση ανάλογα με τα στάδια της νόσου:

  • Η αποζημίωση Α είναι το στάδιο όπου δεν υπάρχουν παράπονα. Δεν υπάρχει κράμπες, πρήξιμο ή πόνος. Αλλά κατά την εξέταση οι φλέβες είναι εμφανείς στο ένα ή και στα δύο άκρα.
  • Η αντιστάθμιση Β εκδηλώνεται με διόγκωση των φλεβών, πόνο, κνησμό στην περιοχή των κόμβων, περιοδικούς σπασμούς, πρήξιμο και κνησμό.
  • Η αποζημίωση είναι το τελευταίο στάδιο, όταν, εκτός από όλα τα συμπτώματα με φλέβες, υπάρχουν και δερματικές παθήσεις - δερματίτιδα, έκζεμα. Το δέρμα είναι υπερξηραμένο, αρχίζει να ξεφλουδίζει, να σπάει. Τα τριχοειδή αγγεία σκάνε, και ως αποτέλεσμα της υποδόριας αιμορραγίας, εμφανίζεται υπερμελάγχρωση, η οποία εκδηλώνεται με μια λιλά-μπορντώ απόχρωση.
Γιατρός που εξετάζει το πόδι με κιρσούς

Ταξινόμηση σύμφωνα με τη μορφή της παθολογίας:

  • Αγγειακή νόσος χωρίς παλινδρόμηση
  • τμηματική αλλοίωση με παθολογική παροχέτευση
  • Εκτεταμένη βλάβη με παθολογική παροχέτευση

Διεθνής ταξινόμηση:

  • το στάδιο μηδέν, όταν οι κιρσοί μόλις αρχίζουν να αναπτύσσονται. Ταυτόχρονα, οποιαδήποτε συμπτώματα απουσιάζουν εντελώς - πόνος, κνησμός, κόπωση, πρήξιμο. Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστεί κούραση και αίσθημα βάρους στα πόδια.
  • το πρώτο στάδιο, στο οποίο μπορείτε ήδη να δείτε τα αγγειακά δίκτυα και τους αστερίσκους μέσω του δέρματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί
  • το δεύτερο - υπάρχει μια επέκταση των φλεβών, δηλαδή, τα αιμοφόρα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους και οι χαλαρές φλέβες εμφανίζονται ως μικροί φυμάτιοι που είναι ορατές με γυμνό μάτι
  • Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πρηξίματος στους αστραγάλους και τα πόδια. Δεν υποχωρεί μετά την ανάπαυση.
  • ο τέταρτος βαθμός κιρσών - η εμφάνιση δερματίτιδας, ξηρότητας, δερματικών βλαβών
  • Το πέμπτο στάδιο των κιρσών είναι η εμφάνιση μιας προελκωτικής κατάστασης, κατά την οποία το δέρμα σκάει συνεχώς, φαίνεται μπλε ή μπορντώ. Οι πληγές πονάνε, τα πρηξίματα δεν φεύγουν, οι φλέβες δεν κρύβονται
  • το έκτο στάδιο είναι ένα τροφικό έλκος. Πρόκειται για μια πληγή που έχει την ιδιαιτερότητα να μην επουλώνεται. Δηλαδή, είναι μια συνεχώς ανοιχτή πληγή που είναι πολύ επώδυνη, το δέρμα γύρω της έχει φαγούρα και εάν παρουσιαστεί οίδημα, η πληγή μπορεί να αναπτυχθεί

Εάν ακολουθείτε τη διεθνή ταξινόμηση, τα στάδια 1-3 εξακολουθούν να υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία. Αλλά οι πιο προχωρημένες μορφές της νόσου απαιτούν μόνο χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία οι φλέβες αφαιρούνται χειρουργικά.

διάγνωση της νόσου

Υπερηχογραφική διάγνωση κιρσών

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει κιρσούς και να καθορίσει το στάδιο της παθολογίας μετά από διάφορους τύπους εξετάσεων του ασθενούς. Οίδημα και πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστούν με άλλες παθήσεις.

Ακόμη και ο πιο έμπειρος φλεβολόγος ή αγγειοχειρουργός δεν μπορεί να κάνει διάγνωση με βάση μόνο τα συμπτώματα.

Η διάγνωση συνίσταται σε ψηλάφηση και εξέταση. Ο γιατρός εξετάζει τις φλέβες και αξιολογεί την κατάστασή τους. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος για να ανακαλύψει τα χαρακτηριστικά, τον αριθμό των αιμοσφαιρίων, την ικανότητα πήξης και τον ρυθμό μείωσης των ερυθροκυττάρων.

Είναι επίσης σημαντικό να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η παρουσία παθογόνων βακτηρίων ή ιών στο σώμα.

Ένα υποχρεωτικό στοιχείο στη μελέτη είναι η υπερηχογραφική διάγνωση, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να δει τη μεγάλη εικόνα.

Δηλαδή, αυτή η μέθοδος βοηθά στον εντοπισμό της κατάστασης των φλεβών και του βαθμού «φράξιμο». Μπορεί επίσης να απαιτηθεί ακτινογραφία. Για να «φωτίσουν» οι φλέβες, τους χορηγείται με ένεση ένα ειδικό φάρμακο που σας επιτρέπει να δείτε ολόκληρο το κυκλοφορικό δίκτυο σε μια ακτινογραφία.

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός υποψιάζεται άλλες παθολογίες, μπορεί να κανονίσει μια εξέταση με άλλο γιατρό, για παράδειγμα, καρδιολόγο, ενδοκρινολόγο, γυναικολόγο και άλλους ειδικούς. Το γεγονός είναι ότι πριν από την έναρξη της θεραπείας, η αιτία της εμφάνισης της παθολογίας πρέπει να προσδιοριστεί σαφώς και μπορεί να ποικίλει.

μεθόδους θεραπείας

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας που συνταγογραφούνται για κιρσούς. Το είδος της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της νόσου, το στάδιο της φλεβικής απόφραξης και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

χειρουργική θεραπεία των κιρσών

Εξετάστε τις κύριες μεθόδους:

  1. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει σύνθετη θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την εξάλειψη της κύριας αιτίας των κιρσών. Πρώτα πρέπει να ανακουφίσετε τον πόνο και τη φλεγμονή που προέκυψε από αγγειακή βλάβη. Είναι επίσης απαραίτητο να πίνετε μια σειρά από διουρητικά που βοηθούν στην απομάκρυνση του υγρού από το σώμα που έχει συσσωρευτεί λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος. Παράλληλα, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και ενισχύουν τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων και των φλεβών. Έτσι, τα φάρμακα λειτουργούν από κάθε άποψη και υπάρχει ανακούφιση. Αυτή η μέθοδος είναι σχετική στο αρχικό στάδιο της νόσου. Δηλαδή, με τροφικά έλκη ή μια παρουσιαζόμενη κατάσταση, μια τέτοια μέθοδος είναι αναποτελεσματική.
  2. Χειρουργική επέμβαση κατά τη θεραπεία των κιρσών. Οι κατεστραμμένες φλέβες και οι σοβαρά φραγμένες φλεβικές περιοχές αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Η επέμβαση με λέιζερ είναι η πιο σύγχρονη και ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος για την απαλλαγή από τα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία. Σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχει μεγάλη περίοδος αποκατάστασης με τη θεραπεία με λέιζερ. Δηλαδή, μετά τη διαδικασία, μπορείτε να επιστρέψετε αμέσως στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι συνήθως θετική. Δηλαδή, αν δεν σφίξετε τους κιρσούς, η ασθένεια δεν είναι τόσο κακή. Διαφορετικά, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές.

Εκτός από το γεγονός ότι οι κιρσοί μπορεί να αναπτυχθούν και να μετατραπούν σε τροφικό έλκος, διαταράσσει πολλές ζωτικές διαδικασίες, καθώς διαταράσσει πλήρως την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα.